por Manuel Luciano da Silva, Médico
As dores de cabeça são doenças muito comuns.
Têm origens variadas.
1 – As dores de cabeça mais comuns são as devido à tensão nervosa.
2 – As outras dores de cabeça são causadas por problemas nos órgãos, tais como olhos, nariz, sinusites, dentes, garganta, ouvidos, nuca e até pescoço.
3 – Outros grupos de dores de cabeça são causados por situações mais graves como:
a) Tensão arterial alta, causando um pulsar na cabeça
b) Inflamação das artérias laterais da cabeça como arterite temporal – inflamação duma artéria da região temporal – (da região temporal do lado da frente da cabeça).
c) Por aumento do anidrido carbónico no sangue como como acontece no enfisema, etc. Exemplo: Doença da carraça (doença de Lyme)
d) Ou febre muito alta.
4 – Doenças graves
– Acidente vascular
– Meningites
– Encefalites
– Abcesso cerebral
– Tumor cerebral
5 – Devido a situações alérgicas
Como se faz o diagnóstico das dores de cabeça?
Quais são os tipos de dores de cabeça?
Dependem de:
– Frequência
– duração
– intensidades, suave ou severa
– localização na cabeça; frente, atrás, dos lados, à volta da cabeça como se fosse um capacete ou na nuca.
Exemplos
– Dor de cabeça severa, com contração dos músculos da nuca, é igual a meningite. Fazer punção espinhal, etc.
– Dor de cabeça repentina que cada vez fica pior: devemos pensar, imediatamente, numa hemorragia cerebral, rotura de um aneurisma ou acidente vascular igual a um stroke.
– Dor de cabeça em capacete. Devido a tensão nervosa. É como se fosse uma ligadura à volta da cabeça, mas o doente não tem náusea e não vomita.
A dor de cabeça não fica pior se o doente caminhar, estiver exposto à luz, nem sente cheiros diferentes. Um TAC ou MRI serão negativos.
Teremos que descobrir qual é a causa da tensão nervosa. Tratamento com calmantes e analgésicos.
ENXAQUECAS
Dor de cabeça, em metade da cabeça. Podem dar a sensação de pulsar na cabeça e geralmente começam com uma áurea. Isso é com um prenúncio, um alerta, uma nuvem negra no olho do lado da dor de cabeça, ou até com um cheiro especial, esquisito.
As enxaquecas começam entre os 10 a 40 anos e são muito mais frequentes nas mulheres e aparecem também em certas famílias.
Quais são as causas das enxaquecas?
Ninguém sabe quais são as causas específicas. Reações alérgicas? Reações hormonais relacionadas com as hormonas femininas? Os chocolates, o café, o fumar, a tensão nervosa?
Sabemos que nas enxaquecas há uma constrição nas artérias dentro da cabeça e ao contrário há uma dilatação nas artérias externas da cabeça, mas não sabemos quais as razões porque é que isso acontece.
Quando uma pessoa tem um ataque de enxaqueca tem que se isolar, quer sossego total, não quer barulho, nem luz nenhuma e não se levanta para caminhar no quarto de dormir. Tem que ter isolamento total.
TRATMENTO DA ENXAQUECAS
Devem ser medicados pelos neurologistas com
– Beta-bloqueadores
– Cálcio bloqueadores
– Ergotaminas
– Triptanos
– Tranquilizantes
– Analgésicos como aspirina, indomecitina, etc. e nas situações mais severas até com codeína